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美食的俘虏99“没有‘行走的医院’,我这条命早就没了……”,卢氏县横涧乡岗台村的尹留成逢人便说。
“行走的医院”是2024年卢氏县为解决山区群众“就医难”实施的一项民生项目。
3月中旬的一天,60多岁的尹留成上楼梯时突感胸闷、气短,家人随即启动“180”一键呼叫系统。村医余向前接到消息后,背上“行走的医院”全科医生“助诊包”和常用药物第一时间赶到,心电检查,诊断为急性心肌梗死。余医生立即与卢氏县人民医院联系,并通过“健康180信息化平台”同步传输了心电图。10分钟后,被急救车转运至县人民医院。
卢氏地处豫西深山区,下辖9镇10乡,面积4004平方公里,地貌呈“八山一水一分田”分布,其中山区占比80%,乡村人口26.49万人,占比70.62%。长期以来,受区域面积大、山高沟深、村居散落等条件限制,“看病难”成为压在群众心头的一座大山。
看病路途远。最远的狮子坪乡距县城78公里,有5个村距所在乡卫生院在30公里以上,冬季大雪封山时,群众难以就医。
小病拖大病。乡村卫生室医疗设施简单,诊断处理有限,遇到突发疾病,难以确诊,再加上山高路远,转运不及时,延误救治,加重病情。
信息不对称。疑难杂症患者,需要赴大医院寻医问药,但县域内距市三甲医院超200公里,加上群众信息闭塞,难以找到合适的医院。
“群众的困难必须用心、用情、用力解决!”卢氏县委书记胡志权给“行走的医院”的定义是:配足乡村医生,推动医疗资源下沉,构建县、乡、村互联互通的医疗服务体系,让医疗资源得到最优化配置和共享,让“群众少跑腿、小病早治疗、大病早预防”,让医院在“行走”,让群众的幸福指数更高、民生福祉成色更足。
聚焦群众所期所盼。卢氏县委、县政府把“行走的医院”健康180项目列入2024年十件民生实事之一。2024年3月,争取到了中国农工、中国初级卫生保健基金会的大力支持,为100名乡村医生配备了包含B超探头及无线掌上彩色多普勒超声显像仪、生化检测仪等设备的“助诊包”和健康巡诊电动车,让村医在“行走”中轻松实施11类30多项检测检验。
推动项目顺利实施。县委书记亲自挂帅、亲自谋划、亲自推动,定期听取汇报,协调解决复杂问题。县纪委监委成立督导专班、卫健委成立推动专班,确保组织有力。县纪委监委跟进监督,建立领导班子成员包“行走的医院”项目督导工作机制,定期听取汇报,“组组会商”、实地走访,推动项目规范实施。
选优配强基础队伍。挑选80名村医、20名卫生院医生,组成基本医生队伍,负责村民健康监测和日常巡诊。在“行走中”村医可以通过全科医生工作站,为患者直接使用已配备的北京、上海、西安等国内三甲医院100个免费专家门诊号源,破解疑难复杂病情“看病远”。
提升业务能力。卢氏实施了村医能力提升计划,组织县级医疗专家对乡村医生开展“助诊包”设备操作、远程专家号使用和医疗业务知识等培训12期,让村医熟练应用医疗设备。下派县级医院53名医务人员到乡镇卫生院指导业务,规范诊疗。
构建联动平台。以县人民医院为依托,建成“健康180”指挥中心和远程会诊中心,构建“一键呼叫、180指挥中心统筹调度分诊、乡村医生就近诊疗、互联网专家会诊”的县、乡、村三级互联互通的医疗服务体系,开创了“重病120、看病180”新型就医模式,让赤脚医生穿上了“科技铁鞋”,打通了全民健康的“最后一公里”。
常态监督检查。针对发现的巡诊率低、检查结果不准确、专家号使用效率低等问题。该县纪委监委督促卫健委制定《“行走的医院”健康180项目管理办法》,建立健全技能培训、民意评价等工作机制。督促制定落实基层医疗机构和乡村医生绩效分配机制,建立通报、考核制度,对开展“行走的医院”的乡镇卫生院和村医赋分、排名,奖罚分明,推动提质增效。
截至5月底,该县“行走的医院”涉及的20家乡镇卫生院和80个村卫生室,累计服务患者5.6万人次,实施健康监测46.5万人次,远程协诊助诊2.1万人次,发现潜在病症4210例,成功挽救720余名患者生命。
大病不出县,看病不出村。在卢氏,“互联网+远程诊疗”,让“行走的医院”把“二甲医院的检测设备”和“三甲医院的医生”送到百姓家中,为山区群众撑起了爱的防护伞。
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